เจ็บขมัยที่ศรีษะข้างขวา เส้นที่ขมับเต้นตุ้บๆ มีเจ็บที่ขมับด้วย อยากรู้ว่าเป็นอะไร

สวัสดีค่ะ คุณ Momay malody,

           อาการปวดศรีษะข้างหรือปวดขมับอาจเกิดจากสาเหตุดังนี้

          1. โรคหลอดเลือดบริเวณขมับอักเสบ (temporal arteritis) มักพบในคนอายุ 50 ปีขึ้นไป อาการคือปวดศีรษะบริเวณขมับด้านในด้านหนึ่งหรือทั้ง  2 ด้านก็ได้ มักมีอาการปวดแบบตุ้บๆ อาจเกิดขึ้นทันทีทันใดหรือค่อยๆ ปวดมากขึ้นเรื่อยๆ เมื่อกดบริเวณขมับจะมีอาการเจ็บตามแนวหลอดเลือดบริเวณของขมับ เมื่อเคี้ยวอาหารอาจจะปวดบริเวณกราม อาจมองเห็นภาพไม่ชัด ตาพร่ามัวแต่จะเป็นเพียงชั่วคราว อาจมีอาการอ่อนเพลีย ปวดเมื่อยตามตัว ไข้ต่ำๆ ร่วมด้วย หรือเป้นอาการนำมาก่อนที่จะเกิดโรค

       2. ปวดศีรษะไมเกรน อาการปวดศีรษะมักปวดข้างเดียว ซึ่งอาจปวดที่บริเวณขมับได้ อาการปวดจะเป็นแบบตุ้บๆ อาการปวดอาจจะค่อยๆ จนปวดทั้งศีรษะได้ ก่อนปวดศีรษะอาจมีอาการนำมาก่อน เช่น มองเห็นแสงผิดปกติ มองเห็นภาพผิดปกติ ตาพร่ามัว รู้สึกเพลีย หิวบ่อย หาวบ่อย เป็นต้น อาการปวดไมเกรนจะกำเริบเป็นพักๆ เมื่อเป็นแล้วมักจะหายภายใน 4-72 ชั่วโมง

      3. ปวดศีษะคลัสเตอร์ อาการปวดจะเกิดขึ้นในเวลาเดิมๆ ปวดเป็นชุดๆ ระยะเวลาที่ปวดแต่ละครั้งจะประมาณ 1 ชั่วโมงแล้วหายไปเอง มักเกิดอาการปวดนี้ติดต่อกันประมาณ 1-2 สัปดาห์ อาจนานเป็นเดือน ช่วงเวลาที่ปวดมักเป็นช่วง 7-10 โมงเช้าและ 2-4 โมงเย็น อาการปวดเป็นแบบตุ้บๆ เกิดขึ้นที่บริเวณขมับ เบ้าตา ด้านใด ด้านหนึ่ง ความรุนแรงจะรุนแรงมากๆ จนทรมานหรือต้องหยุดทำกิจกรรมที่กำลังทำอยู่ ร่วม กับมีอาการน้ำตาไหล น้ำมูกไหล ลืมตาลำบาก กระสับกระส่าย

      4. อาการปวดศีรษะร่วมกับน้ำตาไหล  (SUNCT, Short-lasting Unila tral Neuralgiform headache attacks with Conjuntival injection and Tearing) และ short-lasting unilateral neuralgiform headache attacks with cranial autonomic symptoms (SUNA) อาการปวดจะเป็นแบบปวดจากเส้นประสาทคือ เสียวแปล๊บ เหมือนมีดแทง  มักเกิดบริเวณขมับหรือรอบตา อาการปวดแต่ละครั้งจะนานตั้งแต่ 1 วินาทีจนถึง 10 นาที แต่จะเกิดขึ้นซ้ำๆ เกิน 20 ครั้งจนถึง 100 ครั้งภายใน  1 วัน อาการ่วมอื่นๆ เช่น ตาแดง น้ำตาไหล คัดจมูก น้ำมูกไหล เปลือกตาบวม หนังตาตก เหงื่อออก เป็นต้น

      ที่กล่าวมาเป็นอาการปวดศีรษะแบบปฐมภูมิ คือไม่มีสาเหตุที่ชัดเจน นอกจากนี้ยังมีอการปวดศรีษะแบบทุติยภูมิ คือเป็นผลมาจากโรคต่างๆ เช่น ไซนัสอักเสบ เป็นเนื้องอก เป็นต้น

      แนะนำให้คุณ Momay malody ไปพบแพทย์เพื่อจะได้ซักประวัติรายละเอียดต่างๆ เพิ่มเติม และตรวจร่างกาย เพื่อหาสาเหตุและรักษาให้ตรงกับโรคค่ะ หวังว่าอาการจะหายโดยเร็วนะคะ