มีน้ำไหลจากช่องคลอดเยอะ มีกลิ่นเหม็นมาก เคยไปหาหมอ พบมีติดเชื้ออุ้งเชิงกราน ฉีดยาและทานยา แล้วกลับมาเป็นอีก

สวัสดีค่ะ คุณ Aumpa kesornsuksiri,

                  การมีน้ำไหลจากช่องคลอดปริมาณมาก มีกลิ่นเหม็น อาจเกิดจาก

            1. มีการอักเสบของช่องคลอดจากเชื้อแบคทีเรีย (bacterial vaginosis) ซึ่งจะไม่มีอาการคันหรือแสบช่องคลอดร่วม ไม่มีปวดท้องน้อย อย่างไรก็ตาม ตกขาวมักจะไม่ได้มีเลือดปน สำหรับปัจจัยที่ทำให้เกิดการอักเสบ ได้แก่ เชื้อแบคทีเรียชนิดดี (lactobacilli bacteria) ลดลงจากสาเหตุต่างๆ เช่น ช่องคลอดมีความเป็นด่างจากการโดนหลั่งน้ำอสุจิบ่อยๆ หรือจากการสวนล้างช่องคลอดบ่อยไป หรือใช้สบู่หรือน้ำยาที่มีความรุนแรง หรือเกิดจากการทานยาปฏิชีวนะฆ่าเชื้อบ่อยๆ การมีเพศสัมพันธ์มากกว่า 1 คน หรือมีการเปลี่ยนคู่นอน แต่ไม่จัดเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ เพราะฝ่ายชายจะไม่ได้ติดเชื้อชนิดนี้ไปด้วย

                   สำหรับการรักษา ก็คือควรหลีกเลี่ยงปัจจัยในการเกิดดังกล่าว แต่หากอาการเป็นมาก คือมีตกขาวมากและกลิ่นรุนแรง ก็ควรไปพบแพทย์เพื่อให้พิจารณาจ่ายยาปฏิชีวนะฆ่าเชื้อให้ทาน เช่น เมโทรนิดาโซล (metronidazole), คลินดามัยซิน (clindamycin) เป็นต้น ทั้งนี้ เมื่อทานยา อาการก็จะหายไปได้ แต่ก็สามารถกลับมาเป็นได้อีก เมื่อมีปัจจัยต่างๆ เกิดขึ้น

              2. การติดเชื้อปรสิตในช่องคลอด ติดเชื้อหนองใน ซึ่งถือเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ แต่ตกขาวที่เกิดจาก 2 สาเหตุนี้ มักมีสีผิดปกติ เช่น เขียวเหลืองคล้ายหนอง มีฟองปน เป็นต้น และอาจมีอาการปัสสาวะที่ผิดปกติร่วม สำหรับการรักษา ก็มียาปฏิชีวนะทั้งแบบรับประทานและแบบฉีด ทั้งนี้ แม้จะรักษาจนหายแล้ว แต่หากคู่นอนยังมีเชื้ออยู่ ก็จะทำให้กลับมามีอาการได้อีก 

              3. มดลูกอักเสบติดเชื้อ หรืออุ้งเชิงกรานอักเสบติดเชื้อ แต่มักทำให้มีอาการปวดท้องน้อยร่วม มีเจ็บขณะมีเพศสัมพันธ์ การรักษาคือการทานยาหรือฉีดยาปฏิชีวนะ ซึ่งอาจต้องใช้เวลารักษานาน 

              หากอาการยังคงกลับมาเป็นอีกหลังจากที่ได้ไปรักษาแล้ว แนะนำควรกลับไปพบแพทย์ หรือไปพบสุติ-นรีแพทย์เพื่อตรวจภายในวินิจฉัยอีกครั้ง ทั้งนี้ หากฝ่ายชายมีอาการผิดปกติ เช่น มีน้ำเหลืองหรือหนองไหลจากอวัยวะเพศ มีปัสสาวะที่ผิดปกติ ก็ควรพาไปพบแพทย์เพื่อรักษาพร้อมกันด้วยค่ะ