ร้องไห้บ่อย เครียด อารมณ์หงุดหงิด มีปัญหาภาระเรื่องครอบครัวเรื่องงานมีความคิดที่จะฆ่าตัวตายค่ะ

 สวัสดีคะคุณ MMKK14

ปัญหาที่เกิดขึ้นกับคุณเกิดจากตั้งแต่วัยเด็ก ที่อาจจะมีการสะสมของปัญหามาเรื่อยๆ โดยที่ตัวเองไม่รู้ และยังไม่เข้าใจว่าตัวเองมีปัญหามาตั้งแต่เด็กค่ะ สิ่งที่เห็นสิ่งที่เกิดขึ้นในชีวิต อาจจะเป็นเงาที่ตามตัวอยู่โดยที่คุณไม่เคยที่จะเข้าใจมันเลยค่ะ 

มาดูสิค่ะ ว่าปัญหาอะไรบ้างที่ประวัติของคุณบอกหมอนะค่ะ

• ปัญหาสับสนในการใช้ชีวิตในอดีต คือ มีปัญหาเรื่องครอบครัวที่ไม่อบอุ่น และมีการถูกทำร้ายทางจิตใจจากคุณพ่อ
• ปัญหาเรื่องเศรษฐานะเนื่องจากคุณพ่อเป็นคนสร้างให้ ทำให้มีความกังวลในการที่ต้องมารับผิดชอบ ไม่สามารถมีความเป็นอิสระได้ นอกจากนี้คุณยังต้องมีภาระในเรื่องของค่าใช้จ่ายของตัวเองอีกด้วย
• ภาวะการติดบุหรี่ ซึ่งมักจะเกิดจากการที่คุณไม่สามารถหาทางออกได้ ซึ่งเป็นหนึ่งในขบวนการของคนที่มีปัญหาเรื่องสุขภาพจิตที่จะติดสารเสพติดอย่างใดอย่างหนึ่งค่ะ เช่น อาจจะติดเหล้า ติดบุหรี่ ได้ค่ะ
• การงานที่อาจจะมีปัญหาในการทำงานโดยที่คุณไม่แน่ใจว่าคืออะไรค่ะ เนื่องจากงานที่ต้องทำเป็นงานที่มีความรับผิดชอบทำให้เกิดปัญหาภาวะเครียดจากการทำงานโดยไม่รู้ตัวค่ะ 
• มีปัญหาแยกตัวออกจากคนอื่น 
• มีปัญหาเรื่องการทำร้ายตัวเอง
• แต่ตอนนี้ยังสามารถที่จะปรับตัวเข้ากับสังคมได้ด้วยการสวมหน้ากาก ว่าตัวเองมีความสุข
• ตอนนี้อาจจะมีปัญหาอีกเรื่องคืออาจจะต้องระวังเรื่องความสัมพันธ์กับเพื่อนร่วมงานด้วยนะค่ะ 

สิ่งที่หมอพยายามจะแยกให้เห็นเป็นประเด็นที่ต้องพยายามที่จะต้องมองเพื่อให้แก้ไขเป็นเรื่องๆ ค่ะ ดังนั้นตอนนี้ที่สำคัญที่สุดคือ ปัญหาที่คุณมีความพยายามทำร้ายตัวเอง หรือ ฆ่าตัวตาย หมอคิดว่าคุณควรที่จะไปปรีกษาจิตแพทย์ก่อนนะค่ะ เพราะการที่เก็บความเครียดไว้นานๆ จะทำให้มีปัญหาโรคซึมเศร้าได้ค่ะ 

ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับโรคซึมเศร้า ( depression หรือ Major depressive disorder ) โรคซึมเศร้าเป็นสภาวะทางจิตที่เกิดขึ้นต่อเนื่องเป็นเวลา 2 อาทิตย์ ผู้ป่วยมักจะมีปัญหาขาดความมั่นใจ ขาดความสนใจในกิจกรรมที่เคยสนใจมาก่อน รู้สึกเหนื่อยอ่อนเพลีย และบางครั้งมีภาวะเจ็บปวดที่หาสาเหตุไม่ได้ บางครั้งคุณอาจมีภาวะเชื่อในสิ่งที่ผิด และ ได้ยินหรือเห็นสิ่งที่คนอื่นไม่เห็น ภาวะซึมเศร้าอาจเกิดขึ้นในได้คนปกติ ภาวะซึมเศร้าเป็นสาเหตุหนึ่งที่ทำให้คนมีความคิดที่จะฆ่าตัวตาย ดังนั้นหมอขอยืนยันว่าคุณควรไปพบจิตแพทย์ทันที

อย่างที่กล่าวมาข้างต้นโรคซึมเศร้าเป็น สภาวะจิตใจที่เปลี่ยนแปลงไป แต่อย่างอย่างไรก็ตาม สภาวะนั้นจะต้องเป็นต่อเนื่องอย่างน้อย 2 อาทิตย์ แพทย์ถึงจะพินิจฉัยว่าคุณมีปัญหาเรื่องภาวะซึมเศร้า เพราะนอกจากนี้ยังมีสภาวะที่ทำให้เกิดอารมณ์ความรู้สึกเปลี่ยนในช่วงระยะเวลาอันสั้น หรือ เกิดเป็นช่วงเวลา เช่น seasonal affective disorder ซึ่งเป็นสภาวะซึมเศร้าที่เกิดจากการเปลี่ยนแปลงของฤดูกาล มักเกิดในกลุ่มประเทศเขตหนาว ที่มีระยะเวลากลางวันสั้นลงในฤดูหนาว กลางคืนยาวขึ้นซึ่งในคนไข้กลุ่มนี้สามารถที่ช่วยได้ด้วยการนั่งในห้องที่ใช้แสงไฟพิเศษ ประมาณ 15-20 นาทีต่อวัน

นอกจากนี้คุณควรจะสังเกตว่าก่อนที่อาการซึมเศร้าจะเกิดขึ้นกับคุณ มีเหตุการณ์อะไรเปลี่ยนแปลงขึ้นในชีวิตของคุณ ทั้งเหตุการณ์ที่คุณคิดว่าอาจจะเป็นสาเหตุให้เกิดภาวะซึมเศร้าขึ้นหรือไม่ก็ได้ ให้พยายามรวบรวมความคิดเหล่านั้นไว้ด้วย และอีกอย่างที่สำคัญที่จะลืมเสียมิได้คือ คุณมีการใช้สารหรือยาบางอย่างที่ทำให้คุณมีภาวะซึมเศร้าร่วมด้วยหรือไม่

จุดมุ่งหมายหลักในการรักษาคนไข้กลุ่มนี้ มีดังต่อไปนี้

การป้องกันไม่ให้ผู้ป่วยมีสภาวะซึมเศร้า

การป้องกันไม่ให้ผู้ป่วยสูญเสียความรู้สึกสนใจและพอใจที่อยากจะทำสิ่งต่างๆ ในชีวิตประจำวัน

การป้องกันไม่ให้เกิดการสูญเสียความอยากอาหารและมีปัญหาเรื่องน้ำหนักที่ผิดปกติไป

การป้องกันไม่ให้มีการนอนหลับมากเกินไป

การป้องกันเพื่อไม่ให้มีความรู้สึกหงุดหงิด

การป้องกันไม่ให้เกิดสภาวะเหนื่อยอ่อนเพลียและรู้สึกล้าตลอดเวลา

การป้องกันไม่ได้ผู้ป่วยคิดว่าตัวเองมีปมด้อย หรือรู้สึกผิด

การป้องกันให้ผู้ป่วยสามารถมีกำลังใจในการคิดและพยายามคิดและตัดสินใจในทางที่ถูกต้อง

การป้องกันไม่ให้เกิดความคิดที่จะฆ่าตัวตาย

 

ดังที่หมอได้กล่าวมาข้างต้น ลักษณะอาการที่เกิดขึ้นกับคุณ ต้องได้รับการพบจิตแพทย์ทันที เพื่อประเมินสภาวะทางจิตใจ และให้สามารถได้รับการพินิจฉัยที่ถูกต้อง เพื่อนำไปสู่การรักษาที่มีประสิทธิภาพ เช่น การรักษาด้วยยาต้านภาวะซึมเศร้า และการเข้ากลุ่มบำบัดอย่างที่หมอกล่าวมาข้างต้น