ยาคุมกำเนิด แบบ 28 เม็ด ป้องกันได้เท่าไหร่ เริ่มป้องกันเมื่อใด

สวัสดีค่ะ คุณ Beer 

การรับประทานยาคุมกำเนิด (Oral Contraception pills) ยาคุมกำเนิด มีทั้งแบบ 28 เม็ด และ 21 เม็ด ซึ่งทุกเม็ดที่เป็นฮอร์โมน จะเป็นฮอร์โมนรวม คือ ประกอบไปด้วย ฮอร์โมนเอสโตรเจน และโปรเจสเตอโรน ในปริมาณเท่าๆกันทุกเม็ด โดยที่ 28 เม็ด จะมีตัวยาฮอร์โมนที่ใช้ในการคุมกำเนิด จริงๆ 21-24 เม็ดแรก อีก 4-7 เม็ด จะเป็นวิตามินบำรุงค่ะ ซึ่งขึ้นอยู่กับเเต่ละยี่ห้อของยาค่ะ ส่วนแบบ 21 เม็ด จะเป็นตัวยาฮอร์โมนทั้งหมด 

ทั้งนี้ ถ้าเริ่มรับประทานยาคุมกำเนิดได้อย่างถูกต้อง คือ เริ่มเม็ดแรก ภายในวันที่ 1-5 ของรอบเดือนนั้น ถือประสิทธิภาพในการคุมกำเนิด คือ การยับยั้งการตกไข่จะเริ่มเกิดขึ้นเลยค่ะ ตามทฤษฎีคือ สามารถคุมกำเนิดได้เลย แต่ในทางปฎิบัติ อาจมีบางรายที่ยังมีไข่ตกได้บ้างในช่วง 1-3 เดือนแรก ส่วนมูกที่ปากมดลูกจะเริ่มเหนียวมากขึ้น แล้วเยื่อบุโพรงมดลูกค่อยๆบางตัวลง 

ดังนั้น ถ้าเป็นไปได้ ในช่วงเเรกเพื่อความมั่นใจ บางรายจึงใช้ถุงยางอนามัยควบคู่ไปก่อนช่วง เดือนแรกๆค่ะ ส่วนโอกาสที่จะเกิดการตั้งครรภ์ ขึ้นอยู่ทั้งการรับประทานยาของผู้ใช้เองด้วย ถ้ารับประทานตรงเวลา ไม่มีการลืม ไม่ได้รับประทานยาอื่นที่อาจมาลดประสิทธิภาพของยาคุม การเริ่มต้นเเผงใหม่ของแบบ 28 เม็ดคือ ทานเเผงต่อแผงทำได้อย่างถูกต้อง ถือว่าโอกาสการตั้งครรภ์ (Failure rate) ประมาณ 0.5-2% 

ดังนั้น จึงอาจต้องสังเกตประจำเดือนด้วยค่ะ ถ้าประจำเดือนไม่มา อาจต้องตรวจปัสสาวะเพื่อดูการตั้งครรภ์ร่วมด้วยค่ะ