ฝังยาคุมกำเนิด5ปี ประจำเดือนไม่มา1ปี หลังจากนั้นมาไม่หยุดและก็หายไป3เดือน แล้วก็มาอีก เป็นไรหรือป่าวคะ

สวัสดีค่ะ คุณ วรุต หน่อย สายทอง,

                   โดยทั่วไปผลข้างเคียงของการฝังยาคุมกำเนิดที่อาจพบได้ คือการมีเลือดออกกะปริดกะปรอย เลือดประจำเดือนออกนาน แต่มักพบในช่วงระยะแรกๆ ของการฝังยา หลังจากนั้นประจำเดือนมักขาดหายไปอย่างที่คุณ วรุต หน่อย สายทอง เป็นมาประมาณ 1 ปี 

                   ดังนั้นการที่ประจำเดือนเคยขาดหายมาก่อน และต่อมามีอาการเลือดออกกะปริดกะปรอย จนกระทั่งมีเลือดออกทุกวัน รวมถึงอาการที่เป็นเมื่อคืน คือมีเลือดออกปริมาณมาก ร่วมกับอาการปวดท้อง ถือเป็นอาการที่ผิดปกติ ที่ไม่น่าใช่ผลข้างเคียงของยาฝังคุมกำเนิดค่ะ โดยสาเหตุอาจเกิดได้จาก

                  - ภาวะแทรกซ้อนจาการตั้งครรภ์ เช่น ท้องนอกมดลูก แท้งไม่ครบ แม้โอกาสที่จะตั้งครรภ์ขณะฝังยาคุมกำเนิดอยู่ จะเป็นไปได้น้อยมาก (คือพบได้น้อยกว่า 1 คน ใน 1000 รายที่ฝังยาคุม) แต่ก็มีโอกาสเป็นไปได้ค่ะ

                  - โรคของมดลูกและรังไข่ เช่น โพรงมดลูกอักเสบติดเชื้อ ติ่งเนื้อในโพรงมดลูก มะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก ซีสต์หรือเนื้องอกที่รังไข่ มะเร็งรังไข่ มะเร็งปากมดลูก เป็นต้น

                   - โรคเกี่ยวกับการแข็งตัวของเลือดผิดปกติ เช่น มีภาวะเกร็ดเลือดต่ำ เกร็ดเลือดทำงานผิดปกติ เป็นตับแข็ง หรือใช้ยาที่มีผลต่อระบบการแข็งตัวของเลือด  เป็นต้น

               เนื่องจากหากมีการเสียเลือดปริมาณมาก อาจทำให้ความดันโลหิตต่ำ และอาจเกิดภาวะช็อกได้ แนะนำให้ไปพบแพทย์โดยเร็วค่ะ