กินยาคุุมกำเนิด 28 เม็ดพร้อมยากินฉุกเฉิน ตอนนี้ประจำเดือนไม่มา

สวัสดีครับ

การคุมกำเนิดแบบฉุกเฉิน เป็นการป้องกันไม่ให้เกิดการตั้งครรภ์ขึ้นภายหลังการมีเพศสัมพันธ์แล้ว แต่ก็มีโอกาสตั้งครรภ์ได้แต่น้อยมากขึ้นกับประเภทการคุมกำเนิดที่ใช้ ซึ่งจะกล่าวต่อไปตามข้างล่างนี้

ประเภทของการคุมกำเนิดแบบฉุกเฉินคร่าวๆ ดังนี้
1. ยาเม็ดคุมกำเนิดชนิดฮอร์โมนรวม (ethinyl estradiol 100 มคก. และ levonorgestrel 1 มก.)
- มีกลไกยับยั้ง/ยืดเวลาการตกไข่ เยื่อบุโพรงมดลูกไม่เหมาะแก่การฝังตัว และมีผลต่อการทำงานของคอร์ปัสลูเตียมอีกด้วย
- วิธีการทาน : ทานหลังมีเพศสัมพันธ์ทันที หรือภายใน 72 ชั่วโมง และทานซ้ำอีก 2 เม็ดในอีก 12 ชั่วโมงต่อมา
- หากทานถูกวิธีตามข้างต้น จะมีอัตราการตั้งครรภ์ได้ 2-3%

2. 2. โปรเจนดินขนาดสูง (Levonorgestrel 0.75 มก.)
- การใช้โปรเจสตินเป็นที่นิยมมากเนื่องจากผลข้างเคียง ชเ่น คลื่นไส้/อาเจียนน้อยกว่าการใช้เอสโตรเจนขนาดสูง
- มีกลไกยับยั้ง/ยืดเวลาการตกไข่ เยื่อบุโพรงมดลูกไม่เหมาะต่อการฝังตัว
- วิธีทาน : ทานให้เร็วที่สุดหลังมีเพศสัมพันธ์(ภายใน 72 ชั่วโมง) ครั้งละ 1 เม็ด จำนวน 2 ครั้งห่างกัน 12 ชั่วโมง
- หากทานถูกตามวิธีข้างต้น จะมีอัตราการตั้งครรภ์ 1.5% ซึ่งต่ำกว่ายาเม็ดคุมกำเนิดชนิดรวม

ดังนั้นโอกาสการตั้งครรภ์ของ จขกท จะเป็นไปตามประเภทของการคุมกำเนิดฉุกเฉินที่ใช้ ดังที่กล่าวข้างต้นครับ

ผลข้างเคียงของการใช้ยาคุมฉุกเฉินที่พบได้ เช่น คลื่นไส้แต่อาเจียนไม่มาก เวียนหัว ปวดหัว ปวดท้อง อ่อนเพลีย เจ็บเต้านม ซึ่งหากรักษาตามอาการก็จะดีขึ้นภายใน 2-3 วัน

ผู้ที่ทานยาคุมฉุกเฉินอาจพบว่ามีประจำเดือนมาไม่ปกติ อาจพบเลือดออกทางช่องคลอด หรือประจำเดือนในรอบนั้นมาช้าประมาณ 2-3 วันได้ แต่หลังจากนั้นประจำเดือนควรมาเป็นปกติ

ยาเม็ดคุมกำเนิด เป็นวิธีการคุมกำเนิดที่มีประสิทธิภาพมาก มีอัตราการล้มเหลมของการใช้แบบสมบูรณ์ถึง 0.3% แต่ในการใช้จริง คือ 9% ของการใช้ เกิดเนื่องมาจากการใช้ยาไม่สม่ำเสมอ ลืมทานยา หรือมีภาวะที่รบกวนการดูดซึมยา เช่น อาเจียน ท้องเสีย เป็นต้น

และผลข้างเคียงที่สามารถพบได้ ดังนี้
- คลื่นไส้อาเจียน พบได้ระยะ 2-3 เดือนแรก
- เจ็บคัดตึงเต้านม
- หน้าเป็นฝ้า
- ซึมเศร้า พบได้น้อยมาก
- น้ำหนักขึ้น พบได้น้อย
- เสียงแหบคล้ายผู้ชาย
- ลดปริมาณและคุณภาพน้ำนม
- มีปฏิกิริยากับยาอื่นๆได้ เช่น ยาวัณโรค กรดแอสคอบิค
- เลือดออกกะปริกะปรอย พบบ่อยใน 3 เดือนแรก หลังจากนั้นจะน้อยลง และมักจะไม่ต้องรักษา
- ขาดประจำเดือนระหว่างใช้ยาเม็ดคุมกำเนิด
- มีความดันโลหิตเพิ่มขึ้นได้
- ปวดหัว/ไมเกรน

การที่ จขกท ประจำเดือนยังไม่มานั้นสามารถเกิดได้จากผลข้างเคียงของยาคุมกำเนิดได้ แต่ถ้าหาก จขกท มัความกังวลใจ แนะนำให้ทดสอบการตั้งครรภ์เพื่อนยืนยันการตั้งครรภ์นับจากวันที่มีเพศสัมพันธ์โดยไม่ป้องกันทั้งที่ทานยาคุมกำเนิดในระยะเวลามากกว่า 2 สัปดาห์ครับ