ถามแพทย์

  • ผมมีอาการหลายอย่าง ตั้งแต่นิ้วกระดิก ไปจนถึง ใบหน้าย้อย และอาการ

  •  Nor Priest
    สมาชิก
    ผมมีอาการผิดปกติในหลายๆอย่าง ในช่วง 2 ปีที่ผ่านมา ซึ่งผมเชื่อว่าเกิดมาจากการรับประทานอาหารที่มีสิ่งบางอย่างปนเปื้อนเข้าไป ซึ่งทุกวันนี้ผมอยากหาคำตอบให้ได้ว่า มันคืออะไรกันแน่
     
    ผมนำอาการเหล่านี้ไปปรึกษาคุณหมอ 3 แนวทาง คือ 1. คุณหมอผิวหนัง 2. คุณหมออายุรแพทย์ 3 คุณหมอพิษวิทยา แต่คุณหมอไม่ทราบว่าเป็นอะไร เหลืออีกแนวทางนึงที่ผมยังไม่ได้ตรวจ คือ คุณหมอทางพยาธิวิทยา
     
     นี่คือลิสต์ของอาการผมครับ:
     
    -รู้สึกแห้งในปากในคอ ร้อนในบ่อย ทั้งที่ดื่มน้ำเยอะพอควร (1.5 L ต่อวัน) (ไม่รู้ว่าเขาเรียกอาการแบบนี้ว่า Electrolyte Imbalance หรือป่าว???)
    -ผมร่วง และ และเหงื่อออกน้อยที่เคยเป็น ทั้งที่วิ่งเสร็จ (ทุกวันนี้หยุดร่วงแล้ว เนื่องจากทาน activated charcoal เนื่องด้วยคิดว่าในท้องเรามี toxic residue/some kind of pathogens ที่ทำให้เป็นแบบนี้ ซึ่งผมก็หยุดร่วงจริงๆ แต่ที่ได้มาแทนคืออุจจาระไม่ออกในเวลาต่อมา จึงต้องหยุดทาน)
    - แผลเลือดออกในลำคอ ซึ่งเกิดจากการทานยาเม็ดลงไป แต่ดันไปค้างอยู่ในลำคอแปบนึง เลยทุกวันนี้มันไม่หาย
    ขากเสลดทีไรก็ปนเลือดออกมาตลอด จะ 1 ปีละ แผลยังไม่หายเลย (อาจจะไม่เกี่ยวกับโรค แต่เล่าให้ฟังว่าแผลไม่หายอ่ะ ไม่เข้าใจ เราก็คิดสิิว่ามี underlying disease หรือป่าว ที่ทำให้แผลมันไม่ heal ซึ่งผมคิดว่าแบบนี้มันไม่ปกตินะ)
    - นอนแบบ standard คือ 7-8 ชม. แต่ตื่นมาเหมือนหัวไม่รัดๆ ไม่สดชื่นเลย ทั้งที่เมื่อก่อนก็ตื่นสดชื่นปกติดี
    อาการคันรอบก้น เดือนๆนึง ก็คันบ่อยอยู่ ทั้งที่ไม่ได้กินของเผ็ด สังเกตอุจจาระตัวเองไม่เห็นมีอะไร จะบอกว่าพยาธิดิ้นๆได้ก็ไม่เห็นนะ แต่สรุปอาการคันรอบก้น ก็ยังมีสม่ำเสมอ 
    - อาการนิ้วมือ กระตุกหรือกระดิก ทั้งๆที่ไม่เคยเป็นมาก่อน
    - อาการทางผิวหนังที่ชัดเจนอีกข้อนึง คือส่วนของใบหน้า จากคนหน้าเรียบๆไม่มีเม็ด ก็ดันมีเม็ดเล็กๆๆขึ้นมาใต้ดวงตา แถมหน้าด้านขวาวันดีคืนดีมันก็จะย้อยๆหน่อย บางวันมันก็ไม่ย้อย แปลกป่ะ ฟังดูเหมือนโรคเวรโรคกรรมมากกว่า (ตรงนี้ผมปวดหัวที่สุด เพราะคุณหมอทั้งหลายบอกไม่เคยเจอ)
    - อาการที่ชัดเจนอีกอย่างคือ ตาแห้ง เจ็บ เวลาจะลืมตาตอนตื่น ต้องมีการหยีตาสักพัก แล้วค่อยๆลืม เพราะมันแสบจริงๆนะ ด้วยความที่มันแห้ง ซึ่งก่อนหน้านั้นก็ไม่เคยเป็น (Electrolyte Imbalance อีกแล้วหรือป่าว??)
    - อีกอาการที่ชัดคือ อั้นฉี่ไม่อยู่เลย คือถ้ามา แล้วรู้สึกว่าต้องไปทันที Urgent Urination ไม่สามารถทนได้เลย
    - อาหารแนวๆ Lactose พวกนม กาแฟ ผมดื่มแล้วคลื่นไส้เลย ทั้งที่เมื่อก่อนกินได้ทุกอย่างที่ขวางหน้าอย่างไม่มีปััญหา 
     
    ผมไม่รู้ว่าอาการที่กล่าวมาข้างต้นของผม มีอะไรที่จะเป้น indicators ได้บ้าง ว่าผมเป็นอะไรกันแน่เนี่ย แล้วมันจะเกี่ยวของอะไรกับ Pathogens หรือป่าว หรือ ผมควรจะต้องทำ Testing ตัวไหนเพื่อที่จะบอกได้ว่า ผมเป็นอะไร
     
    ทุกวันนี้นับมาก็ 2 ปีนิดๆ จากวันที่ร่างกายผมปกติไป อาการผมก็ดีขึ้นนิดหน่อยนะ แต่ยังห่างจากช่วงที่ผม healthy มาก ถ้าเต็ม 100 ผมให้ดีขึ้นไม่เกิน 50% จากคนที่ดูสมวัยปกติ หลังจากทานอะไรเข้าไปก็ไม่ทราบ ไม่เกิน 2 สัปดาห์ หน้าผมเปลี่ยนไปเหมือนแก่ลง 5 ปี 10 ปี พร้อมกับอาการอื่นๆที่กล่าวไปแล้ว พรั่งพรูเข้ามาพร้อมกันๆ 
     
    ขอขอบคุณที่อ่านครับ ถ้าคุณหมอท่านใด พอจะดูว่าอาการเหล่านี้ของผม มัน link กับโรคไหนได้บ้าง จะขอบคุณมากครับ แต่ตัวผมเอง indicator สำคัญคือการที่ผมทาน activated charcoal เข้าไป แล้วมันช่วยให้หยุดผมร่วง แล้วเหงื่อก็กลับมาออกได้ดีขึ้น 60-70% นี่แหละ เพราะ activated charcoal มันทำงานในส่วนใดส่วนนึงของลำไส้ ผมเลยเชื่อว่ามันอาจมีอะไรในลำไส้ผม ที่ผมทานเข้าไปวันนั้น 
     
    คุณหมอพิษวิทยาบอก No ไม่ใช่สารพิษพวก metal poisoing ที่มากับอาหาร งั้นผมก็เหลืออีกทางเดียวที่คิดได้ตอนนี้คือ พยาธิบางชนิด ที่อยูในร่างกายคนได้เป็นเวลานาน ซึ่งมองไม่เห็นจากอุจจาระด้วยตาเปล่า อาจเป็น parasite ที่ต้องใช้กล้องจุลทรรศน์ดูหรือเปล่า??
     
    ผมเลยอยากทราบว่าผมเป็นโรคอะไรกันแน่ แล้วควรตรวจ Examination รูปแบบไหนจากอาการที่เล่ามาข้างต้นทั้งหมด
    ขอบคุณครับ
     

    สวัสดีค่ะ

    เนื่องจากคำถามของคุณ Nor Priest มีจำนวนหลายข้อ และในแต่ละข้อจำเป็นต้องใช้การอธิบายค่อนข้างยาว หมอจะขอตอบโดยรวมๆนะคะ หากมีข้อสงสัยส่วนไหนเพิ่มเติมสามารถถามแยกเป็นคำถามใหม่ได้ค่ะ

    เริ่มที่เรื่อง Electolyte imbalance ค่ะ ภาวะนี้คือ ภาวะเกลือแร่ในร่างกายไม่สมดุล ซึ่งร่างกายของมนุษย์นั้นประกอบด้วยเกลือแร่หลากหลายชนิดในปริมาณที่เหมาะสมในแต่ละคนค่ะ หากค่าเกลือแร่บางอย่าง เช่น โซเดียม โพแทสเซียม มีค่าน้อยหรือมากจนเกินไป ก็จะทำให้เสียสมดุลได้ค่ะ

    ในกรณีของคุณNor Priestนั้น อาการปากแห้ง ตาแห้ง แสบตาดังกล่าวอาจไม่ได้เกี่ยวข้องกับ Electolyte imbalance ค่ะ ทั้งนี้โดยทั่วไปปริมาณน้ำที่เพียงพอต่อร่างกายในหนึ่งวันจะอยู่ที่ 2-3 ลิตรค่ะ จะเห็นว่าตัวคุณNor Priest อาจจะต้องเพิ่มปริมาณการดื่มน้ำนะคะ หากดื่มน้ำน้อยกว่าปกติ จะทำให้เกิดภาวะขาดน้ำ ซึ่งทำให้ตาแห้ง ปากแห้ง ผิวแห้ง ง่วงซึม อ่อนเพลียได้ค่ะ 

    นอกจากนี้อาการตาแห้ง แสบตา มักเกิดกับคนที่อยู่ในที่ที่อากาศแห้ง เช่นในห้องแอร์ หรือในที่ที่มีแสงยูวีบ่อยๆ แนะนำให้ปกป้องดวงตาด้วยการใส่แว่นเวลามีลมแรงหรือต้องเผชิญแสงแดดจ้าค่ะ สามารถอ่านเพิ่มเติมได้ที่นี่ค่ะ

    ส่วนเรื่องพยาธิที่คุณNor Priest สงสัยว่าอาจจะโยงได้กับหลายๆอาการที่กล่าวมานั้น( ผมร่วง เหงื่อออกน้อย คันรอบก้น และอื่นๆ) อาจต้องมีการตรวจเพิ่มเติมก่อนค่ะ เนื่องจากแม้จะมีอาการคันรอบก้น แต่ก็ไม่ใช่ทุกกรณีที่เกิดจากพยาธิค่ะ การอักเสบหรือระคายเคืองผิวหนังบริเวณก้น โรคริดสีดวงทวาร ก็ทำให้เกิดอาการคันบริเวณนั้นได้เช่นกันค่ะ

    อย่างไรก็ตาม หากสงสัยเรื่องพยาธิสามารถเข้ารับการตรวจอุจจาระได้ตามโรงพยาบาลทั่วไปค่ะ โดยแพทย์จะทำการซักประวัติ ตรวจร่างกาย ก่อนส่งตรวจอุจจาระ หลังตรวจแล้วหากพบว่ามีพยาธิจริงจึงให้การรักษาตามชนิดพยาธิค่ะ