ถามแพทย์

  • ปรึกษาปัญหาเรื่องเพศสัมพันธ์ครับ

  •  CornCheese
    สมาชิก

    Condition: เป็นผู้ชาย อายุ 29 ปี มีความพิการประเภทที่ 3 กล้ามเนื้อขาเกร็ง บริเวณเอ็นร้อยหวายตั้งแต่กำเนิด ทำให้ช่วงต้นขาลงไปจะมีอาการเกร็งเล็กน้อยเมื่อต้องขยับ แต่สามารถใช้ชีวิตและเดินทางได้ตามปกติ และสภาพร่างกายอื่นๆ แข็งแรงดี

    Problem: มีปัญหาเรื่องเพศสัมพันธ์กับแฟน (ผู้หญิง) ครับ

    ปกติไม่มีปัญหาเรื่องการแข็งตัวของอวัยวะเพศครับ สามารถช่วยตัวเองตามปกติ หรืออาจจะให้แฟนช่วยก็สามารถเสร็จได้ตามปกติครับ แต่เมื่อถึงเวลาสอดใส่ อวัยวะเพศมักจะหยุดแข็งตัวแทบทุกครั้ง (ทั้งในตำแหน่งปกติและกลับด้าน) ในบางครั้งแม้ว่าจะแข็งอย่างเต็มที่ แต่ก็เกิดอาการไม่แข็ง เสร็จยากแทบทุกครั้งไป

    จึงอยากสอบถามปัญหาที่เกิดขึ้น และแนวทางการรักษา/แก้ไขเบื้องต้น รวมถึงการเข้ารักษาในระยะยาวเมื่อจำเป็นครับ

    ขอขอบคุณล่วงหน้าครับผม

    CornCheese  พญ.นรมน
    แพทย์

    สวัสดีค่ะคุณ CornCheese

    อาการที่อวัยวะเพศไม่สามารถแข็งตัวได้ตามปกตินั้น มีสาเหตุได้ทั้งทางกายและทางจิตใจ จากเหตุการณ์ที่กล่าวมา นึกถึงสาเหตุทางกายเป็นหลัก โดยอาจเกิดจาก ระบบประสาทบริเวณอุ้งเชิงกรานหรือบริเวณข้างเคียงได้รับความเสียหายทำให้ระบบประสาทที่ไปเลี้ยงอวัยวะเพศเสียไป จึงทำให้ไม่มีการแข็งตัวของอวัยวะเพศ ซึ่งการมีกล้ามเนื้อขาเกร็งดังกล่าวมา อาจจะเป็นอาการหนึ่งของความผิดปกติของเส้นประสาทได้เช่นกัน จึงทำให้มีอาการเรื่องอวัยวะเพศไม่แข็งตัวตามไปด้วยได้ สาเหตุทางกายอื่นๆเช่น  โรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง หรือเคยมีเส้นเลือดตีบหรือแตกในสมองแตกนำมาก่อน ผลข้างเคียงจากการใช้ยาบางชนิด 

    ส่วนสาเหตุทางจิตใจนั้นเกิดจากความเครียด ความกังวล ตื่นเต้นขณะมีเพศสัมพันธ์ หรือมีโรคซึมเศร้าอยู่เดิม โดยจะสรุปว่าเป็นสาเหตุทางจิตใจเมื่อหาสาเหตุทางกายอื่นๆแล้วไม่พบค่ะ แต่จริงๆแล้วหากแข็งตัวได้ในบางสถานการณ์แต่ไม่ได้ในบางสถานการณ์ อาจจะเป็นสาเหตุทางจิตใจได้เช่นกัน

    เบื่้องต้นควรไปพบแพทย์ อาจเป็นแพทย์ที่ดูแลเรื่องกล้ามเนื้อขาเกร็งมาก่อน และแจ้งอาการให้แพทย์ทราบเพื่อตรวจร่างกายเพิ่มเติม เพื่อดูว่ามีสาเหตุทางกายดังที่ได้กล่าวไปหรือไม่ หากเป็นสาเหตุของปัญหาทางกายหรือเส้นประสาทหรือกล้ามเนื้อที่เสียหาย อาจจะมีการทำกายภาพบำบัดเพื่อช่วยได้บ้าง

    การดูแลตัวเองเบื้องต้น ปรับทัศนคติทางเพศ ดูแลสุขภาพทั่วไปเช่นออกกำลังกายสม่ำเสมอ พักผ่อนให้เพียงพอ  และที่สำคัญคือไม่ควรไปซื้อยากระตุ้นให้อวัยวะเพศแข็งตัวมารับประทานเอง เนื่องจากเป็นยาที่มีผลข้างเคียงมากควรใช้ภายใต้การดูแลของแพทย์อีกทั้งยังไม่ทราบแน่ชัดว่าสาเหตุมาจากอะไร