ถามแพทย์

  • การตรวจครรภ์

  • สอบถามคุณหมอคะ

    เป็นคนประจำเดือนมาไม่ปกติ  ทานยาคุมกำเนิด 21 เม็ด มีกิจกรรมเข้าค่ายลืมทานยาไป 4 วัน หลังจากกลับจากค่ายจึงกินไป 4 เม็ดและกินวันล่ะ 1 เม็ด อีก 2 วันเพราะใกล้จะหมดแผงแล้ว หลังหยุดกินยามีอาการเลือดออก 2-3 วัน ในวันที่ 31 กค - 2 สค / มีเพศสัมพันธุ์กับแฟน 4 - 6 สค / หลังจากนั้นช่วงแรกมีอาการแปลกๆคือปวดท้องน้อยสลับซ้าย-ขวา ในช่วงเช้า พอเข้าสัปดาห์ที่ 2 มีอาการเจ็บที่หัวนมจนสัมผัสไม่ได้เลย ตัวร้อนในช่วงบ่าย กินของหวานบ่อย ปวดหลัง ปัสสาวะบ่อย มีตกขาวและรู้สึกเหมือนมีน้ำในช่องคลอดตลอดเวลา ง่วงนอนหลังเลิกงาน ลองตรวจเทสการตั้งครรภ์ขึ้น 1 ขีด แต่อาการแปลกๆไม่หายไป พอครบ 12 วันเลยไปตรวจเลือดหาค่า hCG ผลคือ >3 อยากทราบว่าจะมีการตั้งครรภ์ไหมคะ จะได้เตรียมตัวให้พร้อมกับการมีน้อง

    สวัสดีค่ะ คุณ พัพพาย ลอยตามลม 

    การรับประทานยาเม็ดคุมกำเนิด (Oral contraceptive pills) โดยทั่วไปถือว่ามีประสิทธิภาพค่อนข้างสูงค่ะ ส่วนใหญ่จะใช้เป็นแบบฮอร์โมนรวม  คือ เอสโตรเจน และโปรเจสเตอโรน ซึ่งทุกเม็ดจะมีตัวยาเท่ากันทั้งหมด

    ดังนั้น การลืมรับประทานอาจส่งผลกระทบถึงประสิทธิภาพในการคุมกำเนิดได้ค่ะ ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับลืมในช่วงไหนของแผงยาคุมค่ะ โดยที่ในช่วง 14 เม็ดแรก จะส่งผลกระทบน้อยกว่า ครึ่งแผงหลัง โดยทั่วไป การลืมรับประทาน 1 เม็ด แนะนำให้รับประทานทันที ที่นึกได้ค่ะ ส่วนเม็ดที่เหลือก็ทานตามปกติในเวลาเดิมค่ะ

     แต่ทั้งนี้ การที่ลืมรับประทานเกิน 3 เม็ด ถือว่าประสิทธิภาพในการคุมกำเนิดแผงนี้ต่ำมากแล้วค่ะ จึงมักแนะนำให้ใช้ ถุงยางอนามัยร่วมด้วยค่ะ 

    เนื่องจาก ด้วยประสิทธิภาพของยาเอง ถึงแม้ว่าทานอย่างสม่ำเสมอ ก็ยังสามารถมีโอกาสตั้งครรภ์ (Failure rate) ได้ประมาณ 0.5/1000 ดังนั้น การลืมรับประทานยา จึงถือว่าสามารถเพิ่มโอกาสการตั้งครรภ์ได้ค่ะ ถึงแม้ว่าการตรวจปัสสาวะยังไม่พบการตั้งครรภ์ แต่ถือว่ามีความเสี่ยง จนกว่าประจำเดือนปกติจะมาค่ะ อาจลองตรวจปัสสาวะอีกครั้ง ประมาณ 1 อาทิตย์เนื่องจากอาจถือว่าเป็นการตั้งครรภ์อ่อนๆได้ค่ะ แต่ถ้าประจำเดือนปกติมา ถือว่าน่าจะไม่มีการตั้งครรภ์ขึ้นค่ะ แต่ถ้าเพื่อความแน่ใจ อาจตรวจปัสสาวะร่วมด้วย เพื่อป้องกันการสับสนว่าไม่ใช่เลือดออกผิดปกติค่ะ