ถามแพทย์

  • มีไข้ ผื่นแดง ปวดเมื่อยตามร่างกาย มา 2 วัน เป็นไข้เลือดออกไหม

  • มีไข้ค่ะ ตัวร้อน มีผื่นแดง แต่ไม่ชัดเท่าไหร่ ปวดเมื่อยตามร่างกายแต่คิดว่าคงเป็นเพราะเป็นประจำเดือน วันนี้วันที่2 แล้วค่ะ หนูจะเป็นอะไรไหมค่ะ

    สวัสดีค่ะ คุณ เฟินน'น แฉ่งงง,

                 อาการมีไข้ ตัวร้อน มีผื่นแดง อาจเกิดได้จาก

                 1.ไข้เลือดออก ซึ่งอาการจะแบ่งออกเป็น 2 หรือ 3 ระยะ คือ

                  - ระยะที่ 1 ระยะไข้ ผู้ป่วยจะมีไข้สูงลอย เบื่ออาหาร คลื่นไส้ อาเจียน ปวดท้อง อาจมีจุดเลือดออกสีแดงเล็กๆ ตามผิวหนัง (ไม่ใช่ผื่นที่มีลักษณะนูนสีแดง) ซึ่งจะไม่มีอาการคัน หรือมีเลือดออกบริเวณอื่นๆ เช่น เลือดออกตามไรฟัน เลือดกำเดาไหล อาเจียนมีเลือดปน อาการจะเป็นอยู่ประมาณ 2-7 วัน 

                   - ระยะที่ 2 ระยะช็อก ผู้ป่วยบางรายที่ไข้ลง จะเกิดน้ำรั่วออกจากเส้นเลือด ทำให้มีอาการทรุดลง เช่น ซึมลง กระสับกระส่าย เหงื่อออก ปลายมือปลายเท้าเย็น หัวใจเต้นเร็วและเบา ปัสสาวะออกน้อย ท้องโตขึ้น หายใจหอบเหนื่อย บางรายมีเลือดออกมากร่วมด้วย เช่น เลือดออกในทางเดินอาหารทำให้อุจจาระสีดำ หรืออาเจียนเป็นเลือด ผู้ป่วยในระยะนี้อาจมีอาการช็อกจากความดันโลหิตที่ต่ำลงและมีโอกาสเสียชีวิตได้ ซึ่งระยะนี้ใช้เวลาประมาณ 1 - 2 วัน แต่ในบางรายหลังจากไข้ลง ผู้ป่วยมีอาการดีขึ้นจากระยะที่เป็นไข้ (ระยะที่ 1) เข้าสู่ระยะพักฟื้น (ระยะที่ 3) โดยไม่มีอาการของระยะช็อกเกิดขึ้น

                    - ระยะที่ 3 ระยะพักฟื้น อาการต่างๆจะเริ่มดีขึ้น อยากทานอาหารมากขึ้น ความดันโลหิตกลับเป็นปกติ ปัสสาวะมากขึ้น บางรายมีผื่นแดงเล็กๆ ตามลำตัวและอาจมีอาการคันร่วมด้วย

                  แต่หากผื่นแดงที่คุณ เฟินน'น แฉ่งงง เป็นนั้น สัมผัสดูแล้วมีลักษณะนูน ไม่เรียบ น่าจะเกิดจากโรคอื่นๆ เช่น โรคหัดหัดเยอรมันไข้ออกผื่นจากเชื้อไวรัสต่างๆ  เป็นต้น

                    หากมีไข้สูงเกิน 3 วัน และผื่นแดงมีลักษณะแบบจุดเลือดออกชัดเจน ควรรีบไปพบแพทย์โดยเร็วค่ะ หรือหากไม่แน่ใจว่าเป็นผื่นแบบไหน แนะนำให้ไปแพทย์เพื่อตรวจวินิจฉัยเช่นกันค่ะ